Мужское бесплодие: диагностика и лечение
Предполагается, что мужское бесплодие, его доля и роль, будут увеличиваться, поскольку в последние десятилетия у мужчин наблюдается необъяснимое снижение количества сперматозоидов в эякуляте. В целом, 6-8% женатых мужчин в популяции являются бесплодными.
Основные причины мужского бесплодия выглядят следующим образом:
- Причины тестикулярного характера – мужское бесплодие связанное с патологией яичек.
- Гипоталамо-гипофизарные причины – мужское бесплодие связанное с гормональными нарушениями в регуляции сперматогенеза.
- Посттестикулярные причины – мужское бесплодие связанное с различного рода инфекционно-воспалительными, обструктивными и другими патологическими процессами в мочеполовой системе, влияющими на качество спермы и процессы эякуляции.
- Иммунные причины мужского бесплодия.
- Сосудистые причины – мужское бесплодие связанное с варикозным расширением вен семенного канала - варикоцеле.
- Мужское бесплодие связанное с приемом некоторых лекарственных препаратов, неблагоприятными экологическими факторами, стрессом.
- Генетические факторы – мужское бесплодие связанное с микроделяцией Y–хромосомы.
- Идиопатическое мужское бесплодие – причины бесплодия установить не удается.
Эффективность лечения мужского бесплодия зависит, в первую очередь, от правильной диагностики. Установить причины мужского бесплодия помогают современные методы обследования, в частности:
- Анализ семенной жидкости (спермограмма).
- Исследования на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), в т.ч. и вирусы.
- Бактериологическое исследование спермы (показано в случае повышенного количества лейкоцитов в сперме).
- Определение антиспермальных антител (иммунное мужское бесплодие).
- УЗИ предстательной железы и органов мошонки.
- Гормональный уровень (исследование содержания в крови мужских половых гормонов, гормонов гипофиза и других).
- Медико-генетическое исследование.
План обследования на мужское бесплодие составляет врач-андролог после клинического осмотра и беседы с пациентом. Лечение мужского бесплодия индивидуально, зависит от результатов обследования и может быть назначено только специалистом. Не всегда удается решить проблему мужского бесплодия без консультации смежных специалистов, таких как уролог, эндокринолог, психотерапевт и др., наличие их в одном лечебном учреждении значительно повышает эффективность лечения мужского бесплодия и экономит время пациента.
Ведущие клиники осуществляют комплексный подход, как в диагностике, так и в лечении мужского бесплодия. Медицинский центр «Гармония» располагает всем необходимым для диагностики и лечения различных форм мужского бесплодия на самом современном уровне – высококвалифицированными специалистами, УЗИ, современной лабораторной базой, позволяющей качественно проводить все необходимые анализы в течение одного дня. Так, например, исследование спермограммы выполняется на современном автоматическом анализаторе в соответствии со стандартами ВОЗ, а его результаты архивируются на DVD – это дает возможность оценить качество спермы специалистами других клиник и исключает возможность ошибки. При необходимости в условиях нашего центра проводятся эффективные методы оперативной коррекции бесплодия.
Лечение мужского бесплодия – это сложный и длительный процесс (время полного развития сперматозоида составляет около 3-хмесяцев), требующий терпения врача и пациента, поэтому крайне необходима комфортность наблюдения, которую предлагает медицинский центр «Гармония» при лечении мужского бесплодия.
Следует помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью повышают шансы на успех в лечении мужского бесплодия, а обследование по поводу бесплодия предполагает обязательное участие в нем обоих партнеров.
Необходимо отметить, что наш медицинский центр осуществляет полный объем помощи по вопросам бесплодия: обследование, консервативная терапия, оперативные вмешательства и все методики искусственного оплодотворения (методы ВРТ). Таким образом, мы можем оценить фертильную функцию мужчины, провести лечение при необходимости, а при отсутствии возможности естественного зачатия, помочь этому процессу искуственным образом. Это удобно как для пациента, так и для врачей, т.к. позволяет вести прямой диалог между специалистами, что в итоге приводит к ускорению процесса лечения и улучшению результатов.
Наступившую беременность можно наблюдать и вести у наших специалистов акушерского отделения, у нас большой опыт ведения беременности после ЭКО.
После рождения ребенка наблюдение за ним может осуществляться также специалистами детского отделения МЦ «Гармония».
В нашей клинике также осуществляются комплексные программы обследования мужчин при планировании беременности партнерами. Такие программы позволяют вам сэкономить время и материальные ресурсы, а также получить своевременную медицинскую помощь в случае необходимости.
- Консультации специалистов
- Наименование услугСтоимость в рубляхСпец прием уролога–андролога по бесплодию – первичный прием
- 1 590-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхСпец. прием уролога–андролога по бесплодию – повторный прием
- 1 390-00
- Лабораторные исследования
- Антитела к антигенам организма человека в ИФА и иммунологические и аллергологические исследования
- Антитела к антигенам организма человека в ИФА
- Наименование услугСтоимость в рубляхАнтиспермальные антитела в крови (количественно методом ИФА)
- 912-00
- Антитела к антигенам организма человека в ИФА
- Бактериологические исследования
- Бактериологическое исследование урогенитального отделяемого на микрофлору
- Наименование услугСтоимость в рубляхБактериологическое исследование урогенитального отделяемого на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (сперма)
- 1 800-00
- Бактериологическое исследование урогенитального отделяемого на микрофлору
- Диагностика урогенитальных инфекций методом ПЦР в реальном времени
- Наименование услугСтоимость в рублях"Инфекционный скриниг на ИППП базовый" (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма гениталиум, ЦМВ, герпес 1+2 типа)
- 2 040-00*
- Наименование услугСтоимость в рубляхИнфекционный скрининг расширенный: (Хламидии, Гонококки, Трихомонады, Микоплама гениталиум, ЦМВ, Герпес 1+2 типа, Микоплазма хоминис, Уреаплазма уреалитикум, Уреаплазма парвум, Папиллома вирус человека HPV количественно 15 типов (6, 11; 16, 31, 33, 35, 52, 58; 18, 39, 45, 59; 56; 51; 68)
- 4 680-00*
- Срок изготовления: 1 рабочий день (понедельник-суббота, срок выполнения анализа может увеличиваться в зависимости от вида исследуемого материала)
- *Скидки по дисконтным картам не предоставляются
- ! Обращаем ваше внимание, что информация носит справочной характер
- Исследование крови на гормоны
- Наименование услугСтоимость в рублях17–оксипрогестерон**
- 660-00
- Наименование услугСтоимость в рублях25–ОН Витамин D (25 гидроксикальциферол)**
- 1 760-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхАндростендион
- 740-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхАФП
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхГлобулин, связывающий половые гормоны
- 500-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхГомоцистеин
- 1 340-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхДГЭА–С
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхИнсулин иммунореактивный
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхИнгибин В**
- 1 030-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхАнтимюллеровский гормон**
- 1 800-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхИнсулиноподобный фактор роста**
- 880-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхРенин (требуется предварительный заказ пробирки)**
- 780-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхАльдостерон (требуется предварительный заказ пробирки)**
- 970-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхАКТГ
- 690-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхКортизол
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхЛГ
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхНеконъюгированный эстриол
- 600-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхПаратгормон интактный**
- 540-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхПлацентарный лактоген**
- 840-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхПролактин
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхПрогестерон
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхРанний маркер гестоза и преэклампсии (белок, связанный с беременностью – растворимая форма тироксинкиназы)**
- 1 850-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхРАРР–А (ассоциированный с беременностью протеин А)
- 600-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхСвободный в–ХГЧ
- 600-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхС–пептид
- 580-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхСТГ (соматотропный гормон)**
- 740-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхСТ3**
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхСТ4
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхТестостерон
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхТТГ
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхФСГ
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхХГЧ
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхЭстрадиол
- 450-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхМакропролактин (изоформы пролактина)
- 1 050-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхТиреоглобулин**
- 660-00
- Срок готовности: 1 рабочий день, возможно получение результатов в день исследования.
- *Скидки по дисконтным картам не предоставляются
- Позиции, помеченные **, имеют отличный срок изготовления и время забора анализа. Уточнять в справочной службе.
- Материал для исследования: венозная кровь
- Правила подготовки и сдачи анализов: ежедневно утром (до 12-00) натощак - рекомендуемое время после последнего приема пищи не менее 8 часов. Воду пить можно и нужно!
- Рекомендации по виду исследуемого материала, технике забора, срокам обследования после лечения дает врач на консультации.
- ! Обращаем ваше внимание, что информация носит справочной характер
- Исследования эякулята
- Наименование услугСтоимость в рубляхАнализ эякулята – спермограмма по стандарту ВОЗ (включая оценку морфологии и видеоархивацию исследования эякулята на СD)
- 1 776-00
- Цитогенетические исследования
- Наименование услугСтоимость в рубляхКариотипирование крови (цитогенетическое исследование)
- 5 100-00
- Антитела к антигенам организма человека в ИФА и иммунологические и аллергологические исследования
- УЗИ диагностика
- Наименование услугСтоимость в рубляхУЗИ органов мошонки
- 1 350-00
- Наименование услугСтоимость в рубляхУЗИ предстательной железы (трансректальным датчиком)
- 1 700-00

Должность: уролог, андролог, оперирующий уролог
Ученая степень: к.м.н.